Dr. Fred Carioca diz que equilíbrio e escolhas saudáveis aumentam imunidade na quarentena

No campo da saúde, a nutrologia é uma das áreas que vem ganhando cada vez mais espaço. Estudando de forma completa a ação dos nutrientes (vitaminas, carboidratos, minerais, gorduras e proteínas) no organismo, é possível realizar um acompanhamento nutricional do paciente e, assim, prevenir doenças relacionadas diretamente com a deficiência ou o excesso dessas substâncias, tais como: obesidade, diabetes e hipertensão arterial. No Estado, Dr. Fred Carioca, formado em Medicina pela Universidade Federal do Ceará (UFC), pós-graduado em nutrologia, é um dos maiores especialistas e dono de uma das mais renomadas clínicas da capital, que conta, ainda, com psicólogos, nutricionistas e esteticistas.

Nutrição em tempos de isolamento social
Devido a atual pandemia e o consequente isolamento social, é normal que a rotina, tanto alimentar como da prática de exercícios físicos, sofram algumas alterações. O médico nos orienta, porém, para a questão do estabelecimento de metas.

“Eu sempre informo ao paciente o peso que é bom para ele. Mesmo que, nesse momento, a gente não vá pensar em emagrecer, temos que pensar em manter o peso que está se sentindo bem ou, no máximo, manter o peso que está. Nada de ganhar”, ressalta Fred Carioca.

Severino Ramalho, Fred Carioca e Joana Ramalho

Alguns pontos podem favorecer o estabelecimento dessa rotina saudável. A prática de cinquenta minutos diários de atividade física, três vezes por semana, por exemplo, pode ajudar bastante. “Isso é o que é preconizado para ter saúde. Seria o mínimo que poderíamos executar. A partir daí, eu digo que é lucro. O ideal seria fazer cinco dias de exercício na semana. Mas, se eu fizer, pelo menos, esses três dias de cinquenta minutos, já está de bom tom”, diz.

Outro ponto que merece atenção segundo o nutrólogo é a correta quantidade de ingestão de líquidos e as escolhas por alimentos saudáveis. “Às vezes, estando em casa, a pessoa não ingere a quantidade de água ideal, ou seja, pelo menos 2 litros diariamente. Outra coisa fundamental é se organizar para comer de forma saudável. Hoje, é muito fácil você estar pedindo tudo por essas empresas de entrega, então, se não tiver cuidado, você acaba consumindo muita bobagem”, ressalta.

O médico, porém, não é fã de proibições, prova disso é que aponta ser possível determinar que, duas vezes na semana, você tenha a opção de alimentar-se de forma mais livre. “Dentro disso a gente pode fluir, porque se não tiver cuidado, sai completamente da rotina, inclusive, da rotina alimentar. E a ansiedade gera vontade de comer e requer uma compensação. Tudo é questão de foco e equilíbrio”, reforça Carioca.

Dieta ideal existe?
Atualmente, é normal que uma pergunta venha a mente: existe uma melhor dieta para este período em que, muitas pessoas, não estão frequentando academia nem conseguindo se exercitar em casa? Sobre isso, Fred Carioca nos faz um importante alerta. “O que eu posso dizer é que não existe a dieta ideal. Existem essas dietas da moda, jejum intermitente, ou seja qual for. A gente não pode falar jamais em dieta ideal”, diz.

Nesse momento, o melhor é se preocupar com a imunidade e, para isso, um programa alimentar adequado se faz necessário. De acordo com o nutrólogo, alimentos ricos em zinco (carnes, cereais, castanhas, sementes, ervilha, grão de bico e feijão, etc) são fundamentais para manter a imunidade em dia. “Os vegetais verde escuros (couve, pimentão, brócolis, etc) são ricos em ácido fólico. Assim também como os cogumelos e o feijão, que aumentam os leucócitos, que são glóbulos brancos e as células responsáveis pela defesa. As frutas cítricas, pelo seu teor em vitamina C, como: acerola, kiwi, laranja. As fontes de ômega 3, que encontramos nos azeites e também no salmão. Tudo isso, ajuda bastante na questão do fortalecimento da imunidade. O própolis também é um excelente modulador da imunidade e pode ser usado junto com o iogurte”, garante.

Acompanhamento dos pacientes
Dr. Fred Carioca mantém uma relação de muita proximidade e atenção com seus pacientes. Para ele, o foco principal sempre é a saúde, a estética, claro, vem como uma consequência. Antes da atual pandemia, a periodicidade de atendimento era bastante alta, visto que o profissional é um dos mais requisitados do Estado. Agora, os atendimentos continuam ocorrendo, no entanto, por uma questão de segurança para paciente e equipe, apenas os casos mais delicados estão com consulta marcada.

“Em tempos de pandemia estamos atendendo os pacientes que têm patologias que precisam de acompanhamento, não podemos nos eximir. Um diabético, por exemplo, não pode ficar sem controle por tanto tempo. Então, quando há necessidade, atendemos, mas com todos os cuidados. Me disponibilizei a atender quem precisasse, usando a telemedicina quando a pessoa solicita. Em alguns casos, tenho usado o telefone. Mas, também, atualmente, a gente já disponibilizou alguns horários muito espaçados entre as consultas para não ter risco de aglomeração”, explica.

Uso de medicamentos
Dr. Fred Carioca nos fala que a solicitação de exames completos do paciente, logo na primeira consulta, é o que garante o sucesso do atendimento. Tudo isso, pelo simples fato de que cada pessoa possui suas particularidades e fragilidades. “A base de tudo é a alimentação equilibrada e a atividade física. Mas a gente sabe que existe um grupo de indivíduos que, mesmo com ajuste alimentar e atividade física, vai ter dificuldade de metabolizar, dificuldade de emagrecer por ‘n’ fatores’, conta. Nesses casos, é possível fazer uso de algumas substâncias e algumas moléculas para ajudar”, afirma.

Ozempic

Victosa, Trulicity, Ozempic são algumas das mais populares, e que tem como princípio ativo a Liraglutide, que é um agonista do hormônio de GLP-1, que tem uma ação interessantíssima no organismo. “Eles tanto atuam no âmbito de dar mais saciedade, como ajudam a fazer com que o corpo queime mais essa gordura eminentemente visceral. No caso do paciente obeso, que tem IMC acima de 30 ou acima de 27 com comorbidades, ou seja, hipertensão, diabetes e apneia do sono, a gente acaba indicando o tratamento com essas substâncias e o resultado é muito bom”, assevera.

Sobre o uso de medicamentos manipulados, Dr. Fred Carioca ressalta que apenas os recomenda em casos específicos. “Só busco prescrever da manipulação o que não conseguimos comprar na indústria farmacêutica, ou por ser algo que não exista na indústria ou que a dosagem que eu encontre não seja a favorável. É possível encontrar os mais diversos tipos de vitaminas, ômegas e polivitamínicos nas próprias farmácias”, revela.

Reposição hormonal
Para o nutrólogo, a tecnologia da reposição hormonal é bem clara: devemos repor um hormônio quando ele não está em concentrações suficientes no sangue daquele paciente e isso pode acabar acarretando alguns problemas.

Fred Carioca

“Por exemplo, um paciente que tem hipotireoidismo, tem uma deficiência na produção do hormônio da tireoide, então ele vai precisar usar o hormônio e, baseado na concentração que ele tem no sangue, vamos ajustar para que fique nos parâmetros normais”, dá como exemplo.

O que não deve ocorrer, segundo o profissional, é tratar a questão como puro modismo. “Quando se fala em hormônio, eu sempre digo que hormônio é uma coisa ótima, maravilhosa, mas precisa ser muito bem indicado. As pessoas acreditam que usar hormônio vai fazê-las não envelhecer, deixar com uma idade bem jovem. E não é bem assim. Usar hormônio pode ser muito benéfico, mas, por outro lado, pode ser maléfico, mesmo quando é hormônio bioidêntico. Eu quero deixar bem claro que a minha conduta é nesse sentido, de analisar cada caso e ver a melhor forma de tratar”, aponta.

Sobre os projetos para o futuro, nos fala: “A primeira coisa que eu posso te dizer é que eu espero que esse momento de pandemia passe o mais rápido possível, que a gente consiga ter o domínio desse vírus. Hoje, as pessoas têm aprendido muitas coisas com tudo que estamos passando. Na clínica, está nos planos ampliar a parte da avaliação física e do suporte nessa área. Também penso, em mais para a frente, fazer meu doutorado e, quem sabe, me dividir entre o consultório e a carreira acadêmica”, faz planos.